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贤惠妻子摇身变成暴躁女汉子 “重女轻男”的甲亢到底该咋治?

2023-06-20 08:55:42 来源: 光明网

近日,34岁的叶女士偶尔感觉心慌、吃饭时手抖,医院检查结果显示她患上了甲亢。甲亢这种病好发于中青年女性,患病率比男性高。

甲亢是什么病?为何“重女轻男”?6月19日,沈阳晚报、沈报全媒体记者采访了市第七人民医院内分泌科主任甘宇。

病例:


(资料图)

贤惠妻子患甲亢后性情大变

近日,34岁的叶女士偶尔感觉有心慌的表现,吃饭的时候手也会抖,医院检查结果显示她患上了甲亢。让丈夫不理解的是,叶女士患上甲亢后性情大变,由贤惠妻子变成了暴躁女汉子。

叶女士的丈夫说,妻子现在总是莫名发火,和他吵架的时候处于极度亢奋状态。

甘宇说:“当叶女士和她的丈夫走进我的门诊时,她还在大声地冲丈夫喊呢。”

“请您坐下,我摸摸您的脉。”甘宇说。

甘宇面对有甲亢症状的患者,经常要摸他们的脉搏,看看心率是否快,同时要了解患者身体是否潮湿。心跳快、发汗是甲亢的主要表现。

数据:

女性患病率高于男性

甘宇说,在大众群体中,甲亢的患病率女性为4.1%,男性为1.6%,中青年女性为多发人群。引起甲亢的病因很多,发生机制也各不相同,有甲状腺结节、甲状腺肿瘤等疾病因素,也有摄入含大量碘的食物或药物的因素。引起甲亢的重要原因是免疫系统出了问题。

解析:

甲亢的主要诱发因素有3点

甘宇说, 甲亢的主要诱发因素有3点。

1.家族或遗传因素

有相关研究显示,约1/5—1/4的甲亢患者,其近亲也患过甲亢,这可能与生活环境和家族背景相关。

2.自身免疫疾病史

自身免疫疾病可诱发甲亢。

3.精神刺激

部分患者源于精神刺激史或长期压力过大、忧虑等,剧烈的精神刺激可使甲状腺分泌异常,严重时可导致甲亢的发生。

答疑:

甲亢为何“重女轻男”?

甘宇说,甲亢是甲状腺激素增高导致机体的高代谢,身体表现为心慌、心率加快、排便增多、手抖、体重下降、失眠乏力、眼球突出等。另外,有些女性还可能会出现月经紊乱,表现为月经量减少、闭经等。有一些老年甲亢患者症状表现不明显(淡漠型甲亢)。

另外,甘宇表示,患甲状腺疾病的女性比男性多,因为通常女性心理承受能力不如男性强,女性体内雌激素的波动也会对免疫力有影响。

治疗:

3种方法是常规手段

甘宇说:“女性在确诊甲亢后,多会选择药物治疗、碘-131治疗、手术治疗。需要警惕的是,如果治疗不充分,会产生甲亢危象,可以导致昏迷和死亡。”

1.药物治疗

药物治疗适用于病情比较轻者。甲状腺轻、中度肿大的患者,妊娠年老体弱及合并其他疾病不能耐受手术者,可以采用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物治疗。治疗通常需要一年半到两年,需要患者定期复诊,不断调整药量。有些患者发现自己的病情好转就停药了,结果一段时间后再复发,治疗起来更困难。

2.碘-131治疗

可用于甲状腺肿大中度以上者、对甲状腺药物过敏者、抗甲状腺药物或手术治疗后复发者、合并重要器官功能损害者等。碘-131治疗可以减少甲状腺充血,抑制甲状腺激素的合成与释放,该方法治愈率比较高,复发率相对比较低。但是治疗后,患者有发生甲状腺功能减退的可能。

3.手术治疗

对于中、重度甲状腺功能亢进,长期服用药物治疗无效或停药后复发者,可以采用手术治疗。存在甲状腺伴巨大或伴结节压迫症状者、结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进者,以及胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进者、疑似有恶性甲状腺功能亢进者也可以采用手术治疗。

由于患者甲状腺功能亢进的严重程度不一样,所出现的症状也存在差异性,会对治疗方法造成影响,在治疗时需要遵医嘱,切忌自行盲目治疗,治疗期间需要定期检查。

甘宇提醒,需要服药的甲亢患者一定要定期做肝功检测。平时在饮食上要注意,含碘类的食品不能吃(海带、紫菜、虾米),可以多吃高蛋白和高热量的食品,不建议喝咖啡,以防心率加快。

沈阳晚报、沈报全媒体高级记者 吴强

作者:吴强

来源:沈阳晚报

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